Kalça ekleminin deforme edici osteoartriti, kıkırdak dokusunun dejeneratif süreçlerinin neden olduğu yaşlıların bir hastalığıdır. Kalça ekleminin artrozunun ilerlemesi, eklem yüzeylerinin uyumsuzluğu ile hızlanır ve bu da anormal sürtünmeye yol açar. Bazı hastalarda hastalık, femur boynu kırıkları veya eklem kıkırdağına doğrudan hasar sonrası femur başında iskemi nedeniyle gelişir; vakaların %50'sinde hastalığın nedeni bilinmemektedir. Doktorlar, röntgen ve bilgisayarlı tomografi kullanarak kalça ekleminin osteoartritini teşhis eder.
Kalça ekleminin deforme artrozunun tedavisi, oldukça etkili ve minimal yan etkileri olan en yeni ilaçlarla gerçekleştirilir. Doktorlar ciddi koksartroz vakalarını tartışır ve her hastayı tedavi etme taktiklerine karar verir. Rehabilitasyon terapistleri, eklem kıkırdak dejenerasyonunun ilerlemesini yavaşlatmak için yenilikçi restoratif tedavi yöntemleri kullanır.
Kalça ekleminin artroz belirtileri
Deforme artrozdan muzdarip hastalar, bir dinlenme durumundan sonra ortaya çıkan ve bazı aktivitelerden sonra kaybolan kalça ekleminde ani sertlik ataklarından şikayet ederler. İlk başta, hafif ağrı nöbetleri 1 ila 2 gün sürer ve uzun süre ağırlık verdikten sonra yoğunlaşır.
Çoğu zaman, defansif topallık, ağrı ve giderek artan eklem sertliği hissinin eşlik ettiği kas spazmı nedeniyle oluşur. Sol kalça ekleminin artrozu, sağ kalça ekleminin artrozu ile aynı semptomlarla kendini gösterir. Kalça ekleminin artrozunda ağrı, iltihaplanma bölgesine bağlı olarak eklemin ön-dış veya arka yüzeyi boyunca lokalizedir. Uyluğun ön ve iç yüzeylerine ve popliteal fossaya yayılır. Ağrı sendromu, özellikle iç rotasyon, abdüksiyon ve ekstansiyon yönünde uzuv ve hareketler üzerindeki uzun süreli yüklerden sonra yoğunlaşır. Hastalar genellikle nemli ve soğuk havalarda artan ağrıdan şikayet ederler ve sıcakta ve asetilsalisilik asit müstahzarları aldıktan sonra rahatlama not ederler.
Kalça ekleminin akut artroz-artriti döneminde, hastalar, uyluğun endüktör kaslarını saran kas spazmının eşlik ettiği kapsülün iltihaplanma bölgesi üzerinde ağrıya dikkat çeker. Ortopedistler Faber testini gerçekleştirir: hasta, etkilenen uzvun topuğunu sağlıklı ayağın arkasına yerleştirir ve alt bacağın tibial yüzeyinden dizine kadar kaydırır. Kalça eklemindeki herhangi bir inflamatuar süreç için pozitif olacaktır.
Kalça eklemi artrozunun erken evresinde radyografilerde herhangi bir değişiklik olmaz. Daha sonra, radyologlar ara sıra subkondral sklerozu ortaya çıkarır ve bu da yavaş yavaş eklem boşluğunun daralmasına yol açar. Ek bir işaret, bu bölgedeki kistik değişikliklerin eşlik ettiği başın üst kutbundaki düzleşmesidir.
Kalça ekleminin artroz derecesi
İlerledikçe, kalça eklemlerinin deforme olan artrozu, hastalığın üç derecesini ayırt eden sırasıyla birkaç aşamadan geçer.
1. derecenin deforme edici artrozu, eklem dokularının yapısında hala belirgin bir değişiklik olmadığında, hastalığın ilk aşamasıdır. Ağrı sendromu, ortaya çıkarsa, iltihaplanma sürecinin arka planına karşı genellikle yoktur. Hastalar uzuvda sertlik ve yorgunluktan şikayet edebilirler. Genellikle kalça ekleminin birinci derece osteoartriti asemptomatiktir.
2. derecenin deforme edici artrozu ile morfolojik değişiklikler açıktır. Eklem yüzeyleri düzensizdir, üzerlerinde önemli kemik büyümeleri vardır. Eklem bölgesindeki kemik dokusu daha az güçlü hale gelir. Enflamatuar süreç nedeniyle, sinovyal membran büyük ölçüde kalınlaşır. Ağrı donuk, doğada ağrıyan ve sürekli devam eden olabilir veya keskin ve aniden ortaya çıkabilir.
Derece 3 deforme artroz durumunda, ağrı o kadar yoğun hale gelir ki, uzun süreli dinlenmeden sonra bile kaybolmaz. Hastalıklı eklemdeki hareketlilik azalır, uzuv ekseni bozulabilir. Eklem yüzeylerini kaplayan kıkırdaklı dokuda ülserler ve çürüme alanları oluşabilir.
Kalça ekleminin artrozu nasıl tedavi edilir
Kalça ekleminin artrozunun konservatif tedavisi, hastalığın alevlenmesi ile gerçekleştirilir. Uzuvun boşaltılmasını, çekişi, sıcaklığı ve masajı içerir. Enflamatuar süreci azaltmak için salisilatlar reçete edilir. Kalça ekleminin 1 ve 2 derece artrozu için glukokortikoid enjeksiyonları yapılır. Kalça ekleminin deforme artrozunun üçüncü aşamasında, tek etkili tedavi kalça ekleminin bir endoprotez ile planlı değiştirilmesidir.
Kalça ekleminin artrozunun karmaşık tedavisi, fizyoterapi ve kinesiterapi, diyet düzeltmesi kullanılarak gerçekleştirilir. Hastalığın ilk evrelerinin etkili tedavisi, kalça ekleminin 1 ve 2 derece artrozu olan hasta kişilerin artroplastiden kaçınmasına ve ilaç ihtiyacını sınırlamasına izin verir.
Deforme olan koksartrozun cerrahi tedavisi
3. derece koksartroz ile, konservatif tedavi rahatlama sağlamadığında, sadece protezler hastayı ağrı ve rahatsızlıktan kurtarmaya yardımcı olur ve ona hareket sevincini geri kazandırır. Eklemde sıvı varsa, delinmeden sonra dışarı pompalanır. Kortikosteroid hormonları aynı anda kalça eklemine enjekte edilir.
Artroskopik debridman yardımı ile eklemin iç yüzeyi, değişmiş kıkırdak doku parçalarından temizlenir ve boşluğu, iltihaplanma sürecini hafifletmek için terapötik bir çözelti ile durulanır. Periartiküler osteotomi, femurun yapay bir kırığı ve ardından farklı bir açıyla füzyonudur. Ameliyat eklem üzerindeki stresi azaltabilir.
Deforme artroz için rehabilitasyon yöntemleri
Kalça eklemi osteoartriti olan hastaların tedavisi için aşağıdaki fizyoterapi türleri kullanılır:
- şok dalgası tedavisi - vücudun istenen bölgesine kan akışını sağlayan, rejenerasyon süreçlerini uyaran ve metabolizmayı hızlandıran ses dalgalarına maruz kalma;
- eklemdeki hareketlerin zorla sınırlandırılması nedeniyle zayıflamış kasların çalışmasını eski haline getiren miyostimülasyon;
- fonoforez, ultrasonik ve ilaç etkilerinin vücut üzerindeki avantajlarını birleştiren bir yöntemdir (cihazın etkisi altında, merhem veya krem şeklindeki bir ilaç, deriden kalça eklemine daha etkili bir şekilde nüfuz eder);
- ozon tedavisi - ozon-oksijen karışımının özelliklerinden dolayı rahatsızlığı azaltır ve kıkırdak dokusunun büyümesini aktive eder.
Kinesiterapi, herhangi bir lokalizasyonun artrozunun başarılı tedavisinin temeli olarak kabul edilir. Özel bir jimnastik egzersiz sisteminin düzenli olarak uygulanması, patolojik süreçten etkilenen eklem çevresindeki bağları ve kasları güçlendirir, bu da olağan günlük stres sırasında rahatsızlığı azaltır. Egzersiz terapisi eğitmeni, 1, 2 ve 3 derecelik kalça ekleminin artrozu için bireysel olarak egzersizleri seçer. Rehabilitasyon kliniği uzmanları, lenfatik drenaj dahil olmak üzere çeşitli masaj türleri gerçekleştirir, kaslar, bağlar ve eklemlerle pasif çalışmayı amaçlayan yenilikçi manuel terapi tekniklerini kullanır. Koksartrozlu kişilere yardımcı olmak için kullanılan yaklaşımlar, vücuttaki farmakolojik yükü azaltan deforme artroz için hap ve enjeksiyon ihtiyacını azaltır.
Rehabilitasyon klinikleri, dünyanın önde gelen üreticilerinden modern mekanik ve bilgisayarlı simülatörlerle donatılmıştır. Özellikle yaşlı insanlar arasında talep gören önemli bir fiziksel çaba olmadan eklemi çalıştırmaya yardımcı olurlar. Eklemlerin özel bir traksiyon cihazı veya bir kiropraktörün elleri yardımıyla uzatılması, eklem içindeki boşluğu arttırır, bu da patolojik süreci birkaç adım geriye "attırır", semptomları hafifletir ve vücudun işlevini geri kazanması için zaman verir. kalça eklemi.
Kalça eklemi osteoartriti olan tüm hastalar için diyet tedavisi gereklidir, ancak aşırı kilolu insanlar için en önemlisidir. Kilo vermek, iltihaplı eklem üzerindeki stresi azaltır ve metabolizmayı geliştirir. Diğer konservatif yöntemlerle birlikte, dengeli bir diyet, kalça ekleminin artroz-artritinin ağrı ve diğer belirtilerini unutmanıza izin verir.
Kalça ekleminin artrozu için jimnastik
Kalça ekleminin artrozu için jimnastik egzersizleri aşağıdaki durumlarda reçete edilmez:
- artroz-artrit alevlenmeleri ile;
- yakın zamanda yapılan büyük bir ameliyattan sonra;
- fıtık varlığında, iç organların akut hastalıkları;
- adet sırasında;
- vücut ısısında 37. 5'in üzerinde bir artış ile0İLE BİRLİKTE.
Terapist tüm egzersizleri ayrı ayrı seçer. Egzersiz terapisi eğitmeni hastanın yaşını, patolojik sürecin ciddiyetini ve eşlik eden hastalıkların varlığını dikkate alır. Deforme artroz ile, iyi seçilmiş jimnastik, kalça ekleminin kaslarına ve bağlarına faydalı bir yük vermeli, ancak zaten yıpranmış olduğu için eklemlere vermemelidir.
Kalça ekleminin artrozu için jimnastik egzersizleri kompleksi, dinamik olanlardan daha statik egzersizlerden oluşur. Statik egzersizler, vücudun pozisyonunu birkaç saniye sabitlemeniz gereken egzersizlerdir. Bu tür hareketler yeterliyse, bacakların kasları ve bağları eklemi eski haline getirmek için gerekli yükü alır. Kalça ekleminin kendisi bu tür egzersizlerde minimum yer alır ve yıpranmaz.